Tromboflebite di Mondor

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La tromboflebite di Mondor (nota anche come “sindrome di Mondor o tromboflebite superficiale”) prende il nome da Henri Mondor (1885-1962), un chirurgo di Parigi che per primo la descrisse nel 1939.
E’ una rara patologia che interessa più frequentemente le vene della parete toracica anteriore e della regione mammaria. Ancora più raramente interessa le vene superficiali del pene come la vena dorsale superficiale e la coronale. Questa malattia si presenta spesso ad insorgenza acuta, dolore, edema talvolta importante e possibile arrossamento di un’area limitata o di tutta la superficie del pene.
Generalmente alla palpazione si apprezza un nodulo o uno “spago” sottocutaneo, dolente alla palpazione nelle fasi precoci. Nelle fasi più tardive la superficie dorsale della cute del pene presenta una “corda” che rappresenta la vena trombizzata e quindi anelastica che provoca dolore a causa della tensione determinata dalla erezione del pene. Spesso la lesione si estende all’area sovrapubica. La diagnosi differenziale la distingue dalla malattia di La Peyronie e dalla linfangite scleroatrofica: ogni dubbio viene fugato con l’esecuzione di un ecocolordoppler penieno dinamico.
La malattia di Mondor ha generalmente un decorso benigno, anche senza alcuna terapia che raramente viene praticata nelle fasi iniziali a causa del ritardo dovuto alla riluttanza alla visita da parte dell’uomo che ne è affetto.
Le cause spesso non sono identificabili, e possono includere traumi ripetuti durante il coito, o meno spesso infezioni. Il trattamento nelle fasi iniziali si basa su antinfiammatori antidolorifici (FANS), antiaggreganti e pomate a base di eparina. Nei casi in cui persista lo stato di “tensione” durante l’erezione o il dolore è indicato un intervento mininvasivo, in anestesia locale, che può prevedere la trombectomia, la sezione o lo “stripping” della vena dorsale superficiale del pene con rapido sollievo della sintomatologia e ritorno alla normale attività sessuale senza reliquati.



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